SUNBOW DIGITAL

Как вы можете помочь бороться с болезнью Альцгеймера

Как вы можете помочь бороться с болезнью Альцгеймера
Планета Земля
02.12.2019

Примите участие в исследовании, чтобы понять болезнь.
Билл Гейтс об исследованиях болезни Альцгеймера и что можно сделать для прогресса в оздоровлении людей.

Я  изучал (и  финансировал) работу по  болезни Альцгеймера в  течение нескольких лет. В  своем итоговом блоге в  конце прошлого года я  написал об  одной области исследований болезни Альцгеймера, где я  не  видел четкого пути вперед: как мы  можем эффективно найти достаточное количество добровольцев для медицинских исследований, которые помогут нам лучше понять болезнь и  указать на  новые способы ее  диагностики и  лечения?

Я  хотел  бы сказать вам, что я  нашел какое-то прорывное решение этой проблемы в  прошлом году. Но  я  узнал много нового о  том, почему проблема так сложна, где мы  должны искать возможные решения и  как люди могут в этом помочь. Я  решил поделиться тем, что слышал до  сих пор.

Во-первых, стоит вспомнить, почему эта проблема имеет значение. Болезнь Альцгеймера уже является ужасным бременем, и  это только повлияет на  большее количество людей, поскольку население становится старше. Почти 6  миллионов американцев живут с  этой болезнью сегодня, и  к  середине века их  число может достигать 14  миллионов. По  некоторым оценкам, уход за  людьми с  болезнью Альцгеймера и  другими видами деменции может стоить более 1 триллиона долларов в  год к  2050 году только в  Соединенных Штатах.

Более того, у  нас нет научных инструментов, необходимых для того, чтобы остановить болезнь Альцгеймера. Отчасти это связано с  тем, что клинические испытания этого заболевания очень трудно проводить; среднее клиническое исследование болезни Альцгеймера занимает от  4 до  8 лет, по  сравнению с  1, 5 годами для типичного исследования сердечно-сосудистых заболеваний, а  также намного дороже.

Чтобы более подробно разобраться в  этой проблеме, в  этом году я  встретился с  рядом экспертов по  болезни Альцгеймера, в  том числе с  исследователями, поддержанными Национальными институтами здравоохранения. Я  также попросил группу, которая проводит исследования лекарств для фармацевтических компаний, изучить барьеры и  потенциальные решения. После бесед с  десятками пациентов, опекунов, врачей и  людей, которые проводят клинические испытания, и опросов многих других, мы узнали о  ряде вещей, которые затрудняют поиск добровольцев для исследований болезни Альцгеймера.

С  одной стороны, трудно определить квалифицированных людей достаточно рано в  прогрессировании болезни, которые готовы участвовать. Люди могут испытывать симптомы, но  не  понимают, что у  них есть болезнь, и  просто не  беспокоятся о  том, чтобы обратиться к  врачу. Многие врачи имеют только ограниченное время с  каждым пациентом, и  они не  делают это приоритетом, чтобы говорить о  ранней болезни Альцгеймера-особенно если человек не  проявляет никаких симптомов.


«До  сих пор нет дешевого, эффективного способа диагностировать болезнь.»

Но  предположим, что пациент приходит к  врачу и  тема болезни Альцгеймера действительно всплывает. До  сих пор нет дешевого, эффективного способа диагностировать болезнь. Окончательные тесты являются дорогостоящими или инвазивными - один из  них требует спинномозговой пункции, которая включает в  себя использование иглы для прокола спинного мозга - и врач не  может их  заказать. Если он  это сделает, пациент может не  захотеть их  принимать. Многие люди не  хотят узнать, есть  ли у  них болезнь раньше, потому что нет способа ее  вылечить.

Тем не  менее, даже если это окажется болезнь Альцгеймера, все еще есть препятствия для участия в  клинических испытаниях. Доктор может не  знать ни  о  каких исследованиях, на  которые он  мог  бы отправить своего пациента. (Подавляющее большинство людей с  болезнью Альцгеймера никогда не  узнают о  возможности принять участие в  клинических испытаниях.) Или потенциальный доброволец может уклоняться от  рисков или возможных побочных эффектов, связанных с  изучением нового препарата.

Или исследование может быть отложено  процессом скрининга, который требует многократных посещений клиники, инвазивных процедур и  часов тестирования. И  даже со  всеми этими тестами процесс не  очень точен; только около одного  из  10 человек, проверенных на  определенные типы испытаний Альцгеймера, действительно будут квалифицированы.

Само исследование может быть еще более обременительным. Это может означать путешествие на  большие расстояния - скажем, если участник живет в  сельской местности, а  испытание проводится в  университетской клинике в  городе - и участие раз в  месяц в  течение многих лет подряд.

В  результате мы  обнаружили, что 80% исследований не  соответствуют своим целям по  набору участников исследований вовремя, что значительно увеличивает стоимость проведения исследований для фармацевтических компаний. И  из  всех пациентов в  системе здравоохранения, которые могли  бы иметь право участвовать в  клинических испытаниях по  болезни Альцгеймера, только 1 процент действительно это делает.

Чем больше я  узнавал обо всех этих препятствиях, тем больше восхищался добровольцами, которые действительно участвуют, и  их  опекунами тоже. Я  был особенно тронут документальным фильмом Джеймса Кича 2017 года Turning Point: The Quest for A  Cure. Речь идет о  попытке разработать препарат первого поколения для лечения болезни Альцгеймера, и  это делает большую работу по  освещению проблем и  демонстрации того, насколько героичны участники и  их  воспитатели. (Я  помогал финансировать проект, чтобы показать фильм медицинским работникам, студентам-медикам и  преподавателям.)

Вот отрывок из  фильма, где вы  встречаете пару пациентов, их  опекунов и  врачей:

Исследовательская группа, с  которой я  работал, планирует поделиться своими выводами с  сообществом Альцгеймера и  опубликовать статью, которая, надеюсь, в  следующем году, предложит потенциальные решения. Что я  могу сказать сейчас, так это то, что мы  видим три области, которые стоит исследовать:

  • Увеличьте осведомленность о  болезни Альцгеймера, пациенты начнут  искать помощь раньше в процессе прогрессирования  заболевания.
  • Разработайте лучшую диагностику, чтобы врачи могли обнаружить болезнь раньше и  помочь людям записаться на  правильные клинические испытания. (Я  один из  немногих партнеров, которые работают над этим через нечто, называемое ускорителем диагностики.) Исследователи работают над различными решениями, в  том числе простыми анализами крови и  голосовым анализом, выполняемым компьютером.
  • Повышать осведомленность и  открытость к  клиническим испытаниям как среди врачей, так и  среди пациентов.
Я  надеюсь, что в  ближайшем будущем процесс клинических испытаний станет намного проще для пациентов и  исследователей. Есть много людей, изучающих способы ускорить этот процесс. Один из  них-доктор Джессика Лангбаум, невролог, с  которым я  познакомился в  начале этого года, чья лаборатория разрабатывает генетические тесты для выявления более ранних и  более дешевых методов для людей, которые могут претендовать на  исследования о  том, как предотвратить болезнь Альцгеймера. Другой исследователь, с  которым я  познакомился, доктор Майкл Вайнер, создал реестр, который использует онлайн-викторины для выявления потенциальных добровольцев.

Если у  вас диагностировали болезнь Альцгеймера, или если вы  заботитесь о  ком-то, кто имеет, я  призываю вас рассмотреть возможность участия в таком исследовании. В  Соединенных Штатах Национальный институт старения имеет отличный онлайн-инструмент, который может найти исследование рядом с  вами; Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства имеет аналогичный инструмент. Реестр профилактики болезни Альцгеймера доктора Лангбаума и  реестр здоровья мозга доктора Вайнера также являются большими ресурсами.

Одна из  многих ужасных вещей, связанных с  наблюдением за  тем, как кто-то, кого вы  любите, борется с  болезнью Альцгеймера, — это чувство беспомощности. Ты  продолжаешь думать, что должно быть что-то еще, что можно  сделать. Присоединившись к  исследованию, вы  не  избавитесь от  этого чувства, но, включившись в  борьбу с  этой болезнью, вы  можете знать, что можете помочь сделать жизнь немного лучше для будущих поколений.

Оригинал  https://www.gatesnotes.com/Health/How-you-can-help-fight-Alzheimers


Оставить отзыв и оценку

- оценивайте, отвечайте на отзывы
Владельцу - нажмите "Подписаться" чтобы получать отзывы на e-mail и вовремя отвечать на них
Рейтинг 5 (Голосов: 1)
Управляйте репутацией, оцените предприятие от 1 до 5 - нажмите на нужную звезду!




Хостинг мечты SSD хостингBeget - 30 дней на тест! Удобная панель. Надёжный бекап. Быстрый саппорт.